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     課題來源：自選項目 課題背景：支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病，對兒童的健康、學習和生活影響甚大，對家庭產生巨大的經濟負擔和精神壓力，且部分兒童哮喘還可遷延成成人哮喘，成為終生疾患。近年來，世界各國兒童哮喘的患病率均有所上升，如美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國近12個月喘息的報告率在12%至30%之間。而在我國，1990年全國兒童哮喘的患病率為0.91%，2000年上升到了1.54%，如今，又一個十年過去了，我國居民的環境狀況與居民的生活方式均發生了巨大的變化，為此全國開展了關于兒童哮喘的第三次流行病學調查，以了解目前我國主要城市兒童哮喘的患病情況。技術原理： 本課題是第三次全國兒童哮喘流行病學調查的一個分支，采用的是全國統一的調查方案，調查的實施分為兩步，第一步是采用隨機整群抽樣的方法，在宜昌市城區隨機抽取5所幼兒園、10所中小學及5個社區，對其中90%以上兒童進行初篩問卷調查，選出疑似哮喘兒童，然后對其發放哮喘兒童調查問卷，由專門的臨床醫生進行哮喘病例確診；第二步以確診哮喘兒童為病例組，選取與哮喘兒童數量相近，性別、年齡相匹配的非呼吸系統疾病兒童為對照組進行病例對照研究。 性能指標： （1）通過初篩調查了解宜昌市哮喘兒童的分布特征。 （2）通過對哮喘兒童的調查了解宜昌市兒童哮喘的患病特點。 （3）通過病例－對照研究，尋找哮喘的危險因素。 本項目結果首次納入了全國兒童哮喘流行病學調查數據，同時填補了宜昌市兒童哮喘流行病學調查方面的空白，首次了解了目前我市兒童哮喘的患病率、分布特征、診治情況及其影響因素，為規范宜昌市兒童哮喘的防治策略提供了科學依據 本次調查前宜昌市流調總負責人及其他流調小組成員進行了多次流調相關培訓，采用的是全國統一的、流行病學調查中常用的橫斷面篩查法、多階段分層隨機整群抽樣及病例—對照研究方法。 支氣管哮喘是一種病因眾多，發病機制復雜的慢性呼吸道疾病，遺傳、環境、社會等因素在兒童哮喘發病中起到了重要作用，各個地區因遺傳、環境等因素的差別，導致其兒童哮喘的患病率、流行病學特點各異，本課題首次探討了目前宜昌市兒童哮喘的患病率、流行病學特點及特異性的危險因素，可以為我市兒童哮喘預防和早期診治提供理論指導，但由于沒有基線數據作為對比，無法反應相關變化趨勢，今后我們將定期開展關于兒童哮喘的流行病學調查研究，以便客觀反應隨著經濟、環境、社會結構的變化，宜昌市兒童哮喘發病率等的相關流行變化趨勢。