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     本研究由浙江省醫藥衛生科技計劃項目資助（2012KYB150）。支原體中的解脲支原體（Uu）和人型支原體（Mh）是泌尿生殖道感染的常見病原體，易造成女性生殖道的炎癥、粘連和阻塞，其引起的感染也是導致女性不孕不育的重要原因。研究表明生殖道支原體感染可以從多方面損害女性生育功能，了解支原體的感染狀況以及和不孕不育之間的關系已成為臨床迫切需要關注的問題。 研究方法： 1、對臨床不孕不育女性患者進行宮頸口無菌棉簽采樣，應用支原體培養、鑒定專用試劑盒篩選支原體陽性樣本，對篩選到的Uu和Mh采用法國生物-梅里埃公司的Mycoplasma IS2試劑盒和A7培養基做體外培養。 2、對培養到的Uu和Mh菌株進行常用藥物的體外藥敏實驗，藥敏實驗的藥物包括林可霉素、強力霉素、美滿霉素、交沙霉素、克拉霉素、紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、環丙沙星、司帕沙星、壯觀霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星和諾氟沙星，藥敏折點及實驗方案參照支原體專用藥敏實驗試劑盒說明書。 3、建立對支原體感染病人針對性的預防措施和個性化的護理方式，開展支原體感染相關健康教育，進行支原體感染普查宣傳，設計健康性生活及性傳播疾病知識調查問卷，形成治療關懷為一體的護理模式。 擬解決的問題： 1、不孕不育女性患者的疾病分組，考慮到部分病人的復雜病情及隱私性，研究入選的病例均為診斷相對明確，病情資料齊全的病人。完整的臨床資料將有利于對不同支原體感染狀況和不孕不育關系的后續分析。 2、建立對支原體感染病人針對性的防治措施和個性化的護理方式，強化咨詢和檢測的綜合干預平臺的重要性。 研究結果： 課題組對1052例不孕不育女性患者的泌尿生殖道支原體屬感染情況進行研究，并對菌株的耐藥情況做分析，發現女性不孕不育患者中支原體感染率高達44.68%，同時發現三種藥物：多西環素，交沙霉素，美滿霉素對支原體感染敏感率>90%。該結果對女性不孕不育癥的病因學研究和治療方案的制定有一定的臨床指導意義。同時本課題通過問卷調查得出結論，并采取相應的個性化干預措施及規范化的健康教育，建立QQ群、微信群等交流平臺，改善就醫環節，降低醫療費用，加強社會家庭支持系統，提高了治療依從性，取得了一定的效果。項目組成員在《中華醫院感染學》雜志發表論文1篇，已錄用待發表《中華全科醫學》雜志論文1篇。