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     一、簡要技術說明及主要技術性能指標 任務來源 紹興市科技局公益性技術應用研究計劃項目（2012B70057）。 研究目的 應用醫療失效模式與效應分析（HFMEA），促成風險管理的標準化，防患于未然，降低逃逸率，保障醫療安全。同時為探索更好的護理質量管理，保障精神病住院病人的安全和提高住院滿意度提供重要的學術依據。 研究內容及完成情況 本課題選取2010-2013年入住我院精神科封閉病房精神病人作為研究對象，通過實施HFMEA管理，繪制預防住院精神病患者出走流程圖，對各流程環節進行失效分析，編制預防逃逸失效模式項目表，計算事先風險指數（RPN），對RPN值高的流程制定改進措施并落實。降低住院精神病患者的逃逸率和外走風險，提高住院患者的滿意度。本課題共完成論文3篇，專利1項，其中《醫療失效模式與效應分析在預防住院精神病患者出走中的效果》，發表于《中華現代護理雜志》2014年第20卷第24期?！夺t療失效模式與效應分析對精神科出走風險管理流程再造的影響》已錄用，待發表?！禜FMEA在住院精神病患者出走風險管理中的應用》目前正在審稿中，實用新型專利《防扎手安瓿切割器》等待授權。 研究主要發現 1.HFMEA是有效降低住院精神病患者出走的管理工具； 2.HFMEA能有效提高護理工作的滿意度； 3.HFMEA能優化住院精神病人的出走流程。 與國內外比較及創新要點 1.將HFMEA運用于住院精神病人安全管理，規范精神病人的風險管理。 2.通過風險事件RNP值的確定，使預防住院精神病人逃逸所有潛在隱患得到量化，從而使復雜的醫療風險的分級和處理變得程序化、標準化。 二、推廣應用前景及措施 逃逸是精神科的重要危急事件之一，一旦成功，輕者中斷治療，重者失蹤死亡，引起醫療糾紛，給患者、家屬、醫院、社會都帶來嚴重后果。本項目通過對住院精神病人出走風險管理中引入HFMEA理念，認真評估原有的流程，找出潛在的失效模式、失效原因，計算出RPN值，根據RPN值進行風險分級，使醫院風險預警度分級的標準化成為現實，護理風險變得可防、可控，降低住院精神病人的逃逸率，有利于保障醫療安全，證實了HFMEA在精神科護理管理中的可行性和有效性，同時推廣便利，市場應用廣闊，故具有良好的社會效益。